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较外侧型腰椎间盘突出的原因是什么

  • 文章来源:西郊骨科医院
  • 发布时间:2013-03-22
  • 作者:上海骨科医院

    上海骨科医院客服指出,较外侧型腰椎间盘突出症的病因是椎间盘退行性变引发形成的,较外侧型腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变及突出在较外侧而引起一系列临床症状。下面我们就一起来了解较外侧型腰椎间盘突出的形成原因。

    一、较外侧型腰椎间盘突出症的腰骶神经根一般在相应椎间孔的内上方由马尾神经发出,于椎管内走行一段距离后即进入神经根管内,然后由相应椎间孔穿出。椎间孔外侧有一个间隙,称做较外侧间隙(far lateral space),该间隙的前方为椎体和椎间盘,约占腰椎横径的30%~40%,表面有后纵韧带附着,后方为黄韧带,外侧为横突间韧带。

    神经根自椎间孔发出后即进入较外侧间隙,于椎间盘的后方横穿而过。在这一间隙中,硬膜外脂肪和静脉均很丰富,神经根和后根神经节的背侧常由静脉所覆盖,再往外侧靠近横突间韧带处则可发现根动脉和根静脉。

    二、较外侧型腰椎间盘突出症经解剖学研究发现,腰椎椎弓根由椎体的发出部位自腰1~腰5逐渐偏向前外侧,与此同时,横突由椎弓根的发出部位亦逐渐趋向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐渐增粗并逐渐斜向外侧,椎弓根的宽度也随之增加。根据以往文献中记载,神经根在椎间盘后方穿出椎间孔横向走行。

    三、较外侧型腰椎间盘突出症根据突出髓核所在位置可将较外侧型腰椎间盘突出症进一步分成两种类型,即椎间孔内(intraforaminal)突出型与椎间孔外(extraforaminal)突出型。由于髓核自纤维环内突出后即向外上方对将发出椎间孔的神经根形成压迫,而神经根由于椎弓根和(或)椎间孔韧带的限制移动余地很小,很容易受压而引起症状。

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