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坐骨神经痛如何诊断

  • 文章来源:西郊骨科医院
  • 发布时间:2012-10-31
  • 作者:上海骨科医院

  坐骨神经痛常见于男性青壮年,很多人就有点纳闷了,青壮年身体应该很好啊,为什么会生病呢,因为坐骨神经痛大都是常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下引起的,所以请壮年比较容易患有坐骨神经痛。那么,坐骨神经痛如何诊断呢,下面就请上海骨科医院给大家介绍一下。
  一、根性坐骨神经痛
  起病随病因不同而异。常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后,N窝、小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋、膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位进臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛,或疼痛加剧,如KERNIG征阳性(病员仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。由于屈肌痉挛,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(LASEGUE征)阳性(病员仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛,如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛,伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
  二、干性坐骨神经痛:
  起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,LASEGUE征阳性而KERNIG征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
  通过以上的介绍,对于坐骨神经痛如何诊断大家是不是都了解了。如果你还有什么不明白的地方,请点击我们的在线客服。上海骨科医院将竭诚为你服务!
 

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